医师  第五十三章 掌声

类别: 都市 | 都市生活 | 医师 | 草席   作者:草席  书名:医师  更新时间:2012-12-31
 
“启动临床操作支持系统!”

“手术条件:二十一世纪一零年代手术室。”

“手术人员:使用者为主刀医师,麻醉师一人,助手两人,护士三人”

“载入预设第1号病例资料,准备在临床操作支持系统辅助下行甲状腺左叶和峡部切除及预防性左侧VI区淋巴结清扫术。”

一连串的命令发出过后,田路很快就等到了系统的回音:“系统准备完毕,使用者可随时开始手术!”

“开始!”

在这道命令发出的一刹那,田路只觉得自己身上就像通过了一道极强的电流一样,整个身子都忍不住微微的战栗了起来!

麻醉师进行麻醉之后,按照预先设定的方案,把病人摆放好了体位。

田路向前一步,站到主刀医师应该站的位置上。

“标记切口位置!”

脑袋“嗡”的一声,极其轻微的震动了一下,而田路的双眼骤然升起一丝凉意,刹那的恍惚之后,眼中病人的颈部正中,沿着皮纹的方向,胸骨切迹上方一厘米左右的位置,突然出现了一道淡淡的红线!

田路稍微有些颤抖的右手,用记号笔在这条红线上仔细的描了一遍。

霍华德医师扎在一旁,双眼微微的眯缝着,看到这条红线之后,微不可查的点了点头。

确认自己描的红线和系统提示的部位完全重叠之后,田路这才发出了下一道命令:“开始消毒。”

上至下颌、下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝,下至两连线,病人的身上立刻便出现了一大块淡红色的区域,而且以那条红线为中心,两道箭头向外不停的闪烁着!

拿着卵圆钳,田路夹起消毒纱球,沿着箭头的方向很快便消毒完了红色区域。

“不错,很精准。”

霍华德医师暗暗的又点了点头。

洗手,常规铺巾,显露操作区域之后,田路的心脏突然怦怦的跳动了起来。

“手术刀!”

强压下心头的紧张,接过递过来的手术刀,示意助手拉紧病人颈前两侧的皮肤,田路深深的吸了一口气,刀锋向着那条红线落了下去

“好慢!”

看着田路的操作,旁观室里,观摩的住院医师心中不由得同时升起了一个念头,一位一年级住院医更是忍不住低声的喃喃道。

旁观室中有很完善的观看设备,田路的操作在硕大的显示屏上纤毫毕现,被众人看得清清楚楚。

“这很正常!”

观摩手术的,不仅仅是第一年的住院医,一个二年级住院医师点了点头,不无赞赏的说道:“我当初第一次的时候也很慢,你们可以看到,田的操作虽然很准确,但是动作却稍显有些生硬,说明心里还是有些紧张的。”

没有人接话,大家都在全神贯注的看着田路的手术。

确实,与以前观摩的主治医们手术不同,田路的操作要慢上不少。从切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,然后到游离皮瓣,直到现在切开白线,田路手中的高频电刀每次落下之前都要停顿一下,似乎是在接受什么指令一样!

而等到游离完腺叶侧方,离断中静脉的时候,田路手上的动作就更慢了!手中的超声刀小心翼翼的,生怕损伤了周围的组织。

“不过,操作很准确,虽然切口很小,但是显露的非常清楚!”

没有人接话,但是那位二年级住院医却兴致勃勃的接着自顾自的说道:“最关键的是,田的思路很清晰,现在在做什么,下一步在做什么,非常的明白,这说明他的基础非常扎实,对手术的理解也很透彻。如果说他真是第一次的话,表现真的很不错!。”

如果能够听到二年级住院医评论的话,霍华德医师一定会非常的赞成,事实上,直到现在为止,他对田路的表现都异常的满意!

“不过,下面才是真正的考验”

前面的操作不是很难,下面从游离环甲间隙开始,要离断几条血管,还要保护上位旁腺和显露喉返神经,这对一个新手而言肯定是要困难的多了。

一边做着助手的本分,霍华德医师的脸色凝重了起来,随时准备叫停,终止田路的操作。

没有注意到他人的反应,做到现在,田路心头的紧张已经渐渐的消散了,此刻的注意力高度集中,眼中只有手术部位那一个小小的区域!

“分束离断上极血管!”

“超声刀!”

随着系统的提示,田路一声低喝,接过超声刀,往系统标注的白色部位上夹了过去!

“离断下动脉!”

“显露喉返神经,请注意勿损伤喉返神经!”

“离断下静脉!”

呼吸越来越平缓,手上的动作也越来也稳定,遵循着系统的提示,田路除了口中不停的说出即将使用的器械名称之外,注意力全部集中在那方寸之间!

恍惚之间,现在进行的仿佛不是现实的手术,而只是一个多小时前进行的系统模拟手术而已!

当初在学习解剖学等课程的时候,实验课所练就的操作技术渐渐的开始发挥了作用,田路手上操作的速度,也不知不觉的加快了一些!

“速度变快了!”

二年级住院医师极为敏锐的发现了田路的变化,不由得低呼道!

观摩的住院医们一惊,连忙认真的看了过去。

果然!

与最开始相比,田路现在手上的动作加快了不少,虽然还比不得主治医师们,但是比起最开始已经是天壤之别了!

“很好!操作的准确度和稳定性并没有发生变化!”

霍华德医师同样发现了田路的变化,在紧张的关注了一会儿之后,原本有些提起的一颗心,渐渐的又落了回去。而当田路开始处理锥体叶的时候,霍华德医师终于彻底的放松了下来。

手术在继续。

直到切断腺叶,把整个切除部位放在托盘上的时候,田路才总算是轻轻的松了一口气!

“非常好!”

霍华德医师忍不住开口赞了一句。原本他只是计划让田路完成前面切开的工作,作为前面优异表现的奖励而已。毕竟是第一次,说是让他主刀,其实只是一种激励,他从没有想过田路能顺利的完成全部手术。

事实上,从一开始霍华德就做好了随时叫停,然后自己接手的准备。

不过此时此刻,他对田路前面的表现满意极了!

手术很干净,切口小,出血少,思路清晰,虽然前面动作稍显僵硬一些,但是到了后来,田路的手法却越来越柔和了,对一个新手而言,相当完美的表现!

手术完成一个阶段,田路稍稍松了一口气,听到霍华德医师的赞扬后抬起头,这才发现身边的助手和护士们看自己的目光都充满了赞赏之意。

“田,下面清扫淋巴结的操作你还要继续吗?”霍华德医师笑着问道。

田路点了点头道:“当然!”

那种得心应手的感觉才刚刚体验不久,田路已经迫不及待的想要继续了!

“很好,开始吧!”

霍华德医师一声令下,手术台上继续忙碌了起来

很快,清扫术完成了,清扫的很干净,让原本想提示一下田路的霍华德一直保持着沉默。随即手术进入了最后的缝合阶段,而到了此时,霍华德医师的注意力又集中了起来。

缝合技术看似简单,但是却往往最能体现术者的基本功和对手术的理解。一般来说,要求缝合的方法必须合理,能够使组织分层缝合,严密对合,忌留死腔。虽然田路的手术方案中也写的比较清楚,但是具体操作如何,还是要亲眼看到才行。

只看了一小会儿,霍华德医师就忍不住再次微笑了起来。

“方法没有问题,针距、边距也都极为均匀,而且结扎松紧适度,皮肤的缝合也相当的美观,完美!”

“啪啪”

在田路完成皮肤的缝合之后,霍华德医师忍不住轻轻的鼓起了手掌!

“啪啪啪”

另外的助手和护士们也不约而同的鼓起了手掌!

“啪啪啪啪”

同时在旁观室中,二年级住院医师率先轻轻的鼓起了手掌,片刻之后,旁观室中顿时掌声一片!

就连金发女生此时也没有多说什么,只是使劲的咬死了自己的嘴唇。

“谢谢!”

田路有些激动的向霍华德医师,以及另外一名助手和护士们表示感谢,同时也向旁观室的同事们点头示意。

太爽了!

虽然只是一台简单的手术,但是对田路而言,这绝对是具有重要意义的一刻!此刻他的心中,那种舒畅的感觉比考usmle考过,比被神经外科录取,比其他任何时候都要痛快!

“呵呵,这才是外科医生的成就感啊”

另外,有意见说我的专业知识部分用了太多的省略号,关于这一点,本章我试了一下,按照手术视频把手术全过程给写了下来,整整五千字,基本上过程文字就占掉章节的一多半了!

看书的人中,学医的毕竟是少数,就是一堆枯燥的文字,所以本章同样如此,省略号代替了。

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