常市人民医院是湘南省的地级市医院，也是三级甲等教学医院，虽然比不上湘雅系统及湘南省的省级医院，但是招人的最基本条件都是研究生起。
陆成这样的本科生，想要留下来，是十分困难的，
有过硬关系的，才有可能拿到编制，
陆成对于编制的想象，还是没有的，毕竟他的学历就摆在这里，人家招人的硬性条件也放在那里，一比对，不适合就是不要。
甚至常市第一人民医院对博士的吸引力也是有的，就骨三科的病区主任，就是博士出身。
合同工，能够同工同酬，已经算是比较不错的待遇了，这个平台，比陆成如果留不下来要去的二级医院，那起点又要好了太多。
想必是以前自己实在太过普通了，所以蔡玄都根本没给自己提这种事情。
陆成摇了摇头说：“谢谢蔡老师，编制的问题，可能想不了，我家里也没什么关系，”
“合同派遣倒是可以争取一下。”
蔡玄要去找主任讲，也不只是病区主任，还有骨科的大主任，得他们两个同时同意，才会有人进得来，只要有一个人意见不同，除非另一个人态度强硬，否则都是没用的。
陆成于是有些紧张地看着自己的钱包和那不过1000多一点的金币，就咬了咬牙道：“蔡老师，我这里有一张卡，你到时候……”
陆成想的是，实在不行，就问家里要一点钱，
他是真的没办法，
找工作就是人情往来，人情世故。
蔡玄挑眉看了他一眼，说：“别想这些没用的，好好学本事才是道理。”
“你以为医院只招研究生，只是看了别人的学历？”
“招有关系的人，就只是看了别人的关系吗？”
“研究生，一般都是在特大型的教学医院见过世面的，跟着自己的导师经历过很多手术，见识比较广，而且一些基础，也不会差到哪里去，很好栽培。”
“甚至有关系的人，他们大多时候在实习期间就已经在手术室里面磨炼了，甚至才大一大二就能混进医院里做事情，这都是历练和平台。”
“当然也不能排除一些人是真就靠关系进来了，但是进来之后，不思上进的还是会被边缘化。”
“你的病人自己都没本事拿捏得住，谁敢拿命给你开玩笑，谁敢总是给你作保？”
“所以啊，本事硬，才是真道理。”
蔡玄认真道。
陆成略有些惊讶，这个蔡玄，竟然还有这些感悟？
不过想来也是，以前蔡玄只是低调不争，他每个月通过理财都十多万随随便便，若不是被骗，他稀罕医院这些工资？
超人一等去看事情后，可能看得更加洒脱一些。
蔡玄道：“等会儿那个取内固定的病人其实是蒋医生做的手术，蒋医生又援藏去了，到了取内固定的时间，病人要取，就没办法。”
“我也对里面不熟悉，不过看片子应该还是比较好取的，我就先不上去了。”
“等会儿你实在搞不定就给我打电话。”
蔡玄这就开始偷懒了起来。
陆成就点了点头说一声好。
取内固定，就是骨科最基本的手术，属于一级手术，就算郭晓勇，冒点风险也能做，更何况陆成现在掌握了等级为中级的取内固定技术？
这玩意儿就是不用考虑解剖层次和入路的，直接按原来的入路进去就行了。
差不多二十几分钟后，手术病人已经到了手术室，
陆成一边消毒，一边对抬腿的郭晓勇说：“等会儿蔡老师他就不上来了，就我们两个做。”
然后又对巡回护士讲，“巡回老师，蔡老师不上来了，你戴个无菌手套和我铺单吧？”
巡回老师并没有觉得蔡玄不来就惊异，她是手术室的护士，跟着很多医生都同过台，陆成上一台的操作非常亮眼，就算一些老医生做，也不会比陆成快很多，
这样的技术，她也放心。
点了点头说：“好，不过这次你可慢点啊。别还在我们都没反应过来的时候就结束了，我得被你累死。”
巡回护士管的事情并不少，准备器械包，消毒包，缝针，接电刀吸引器等等一切杂事，还要接送病人。
手术越快，她就越累，当然越早下班其实也挺不错的。
很快，手术开始。
就陆成和郭晓勇两个人，
没了蔡玄在旁边，虽然不会挨骂了，但是郭晓勇还是有些心虚地问：“陆哥，你怕吗？”
“还行，就只是个简单的取内固定而已。以后你也肯定要单独主刀的。”
说完，贴好了皮肤膜，陆成就用圆刀按照原来的手术疤痕切开了皮肤表层！
这个病人是疤痕体质，所以疤痕愈合特别严重，才一入内，渗血就颇多。
这种情况看得郭晓勇内心就是一虚，
不过陆成却并不慌，拿着电刀，喊巡回护士调成40大小，就开始止血。
手术操作最主要的就是暴露和干爽，
陆成在皮肤下缘开始电凝止血，却并不伤及任何的皮肤表面，操作十分顺滑，
郭晓勇看得有些呆，这操作，似乎比蔡玄更加细致和顺滑一些，
当然郭晓勇也并不知道是蔡玄太不注意细节，还是到底是陆成的境界高，
取内固定基本没有太多的层次划分，按照原来入路进去就行，
陆成也很果断，很快就暴露出来了股骨。
上台之前就看过了手术的片子，十三孔板，打了六颗钉子，上下各三颗。
切口并不短，而且进去的软组织层次也比较深，所以陆成一共花了九分钟，才暴露开，远远比第一台要慢，
但是其实已经不慢了，
郭晓勇清晰地记得上一次蔡玄取股骨的内固定，进到最内层花了将近十分钟，比陆成还要稍微慢那么一丢丢，而且创面远远没有陆成这么干爽！
他算是明白了，陆成并没有遵守诺言，和他一起咸鱼，而是在有偷偷地练习。
这个心机boy，竟然不告诉我，就以为我不知道是吧？
被我发现了吧？
下次我就超过你。
陆成看到钢板的时候，微微一愣。
因为他看到的情况是这样的。
“股骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术后（变异怪）：lv26！注解：螺钉在固定时就已经有三颗滑丝，分别位于断端上缘两颗，下端一颗，因此非常难取。”
好家伙，竟然是变异怪物。
等级也高达26级，远远比现在的陆成要高，
假如它是其他东西的话，陆成可能还有点心虚，喊巡回护士给蔡玄打电话去了，
但是取内固定的话，他有万能起子在，根本不虚。
当然，这只是陆成这么想，
他喊郭晓勇拉钩，剥离了钢板表面的筋膜层，并且剔掉螺钉表面的疤痕后，
取了一个六边形起子，比准了大小之后，就开始拧了起来。
转动的过程，十分顺利，不过陆成还是不敢像第一台那么慢。
第一颗，四十五秒，过程十分顺滑，没有滑丝感，
第二颗，伸进去，仍然感觉阻力不错，很顺畅，陆成再慢了点，一分钟。
第三颗，起子进去之后，还是稳稳当当的，没有任何的不适。一分十秒。
陆成暗道，难道是评估错了？
五分钟之后，陆成都只剩下最后一颗了，也没有任何螺钉有滑丝的感觉，感觉和第一个手术病人也没太多的差别啊！
正这时，蔡玄带着帽子，双手里免洗手消毒液堆积如山，一边匆匆跑进门，一边就心惊胆颤道：“巡回，给我穿衣服，我要上台。”
“他娘的老蒋真不是个玩意儿，他坑我，他这个病人拧滑丝了三颗钉子！”
“我好想飞到藏省去打他一顿。”
“——”
“哐当！”与蔡玄的话对应的是最后一颗螺钉掉进弯盘里的声音。
然后蔡玄发现好像所有人都看着自己，
当时气氛，十分尴尬。
