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霍普金斯经常会组织这样的教学手术,有本院的学者,也有外院的学者,一同献艺,互相切磋。
这是霍普金斯的风格和习惯。
这种方式是他们进步的一个途径,他们不满足于某一个人的技术拔尖,而是追求团队的进步,这也就是为什么他们能够22年保持全美第一的原因。
这个团队的医生很少外出做胰腺手术,他们偶然派出专家,也是为了救急,一般,病人都会送上门来。
这也就是为什么有滕策他们称雄世界的机会。
不能说他们超过滕策,但是,这个团队却是世界第一,这不会错。
他们有两个超级大佬,实际上已经退出江湖几十年了。他们除了教育下一代,基本上不外出手术,也不在本院手术,他们只设计手术。
很多胰腺癌病人,由于个体差异。癌症浸润部位也不同,手术方式就需要重新设计,每次都是一种创新。
这样的大佬才是真正的大佬。
这位超级大佬名叫切尔西,20多年前,世界是他的。他在胰腺界独领风骚30年。
现今,切尔西每年都要组织两次以上的教学手术,他选择两个高难度手术的病人,然后设计新的手术方式,寻找一个最佳手术者主刀,然后遴选一批助手,一般是3个。
别小看助手,上次滕策在这里也仅仅是二助,还有一次是一台胰体癌,他做了半台主刀。
胰体癌,在霍普金斯,那和阑尾炎是一个等级,做一台手术,玩儿一般。
切尔西独领风骚的年代,滕策他们还是学生。
切尔西今年86岁,他的弟子都已经是霍普金斯的中坚力量,还有全美其他地区的医院,都有他的学生。
刘牧樵是不可能捞到主刀的,他做主刀,也太搞笑了,明天,看有没有希望做一个三助。
滕策这么有名,也只能做二助,刘牧樵就连三助的机会都不大。
名气是要积累的。
切尔西设计的手术,很多时候都超过Vili侍术式,关键是,新设计方式,很少能够重复利用,做一次就放弃了。
可见,难度不是一点点。
这种情况在外科界其实不多,大家尽量会使用常用的术式,这样保险,效率也高。
但是,作为一所教学医院,特别是以创新立院的医院,为了培养创新精神,医院也会刻意保持这种风格。
再说,治病,最佳方式是个体化,不同病人用不同的方式,这样的效果就能够最大化。
切尔西每年都会设计两台这样的手术。
今天这台手术是一个胰头癌,已经延伸到了胰体。
除了胰尾和部分胰体正常,还浸润到了十二指肠、部分胃、部分空肠,还有腹主动脉。
胆管也被清润了。
确实是一个高难度的胰腺手术,涉及的器官有5个之多。
这样一台手术,需要13小时左右。
腹腔脏器的连接,几乎要重新安排。
刘牧樵拿到资料看了很久。
这件事,邹医生帮不上,他和赵一霖上街溜达去了。
邹医生想买两身衣裤。
出了一趟国,总得有点儿纪念性质的物品,特别是,这一次在霍普金斯大出风头,高兴,不犒赏一下觉得对自己不住。
当然,老婆孩子更加不能忘记,总得买点什么。
明天没有很多时间,晚上的飞机,还不知道刘牧樵什么时候能下手术台,今天必须买点东西。
他们两个上街了。
刘牧樵一个人留在宾馆,认真阅读资料。
看了许久,有一个问题始终挥之不去。
这个病人不能做手术,不是有没有价值问题,而是风险不是一般的大,腹主动脉破裂,没有办法修补。
腹主动脉浸润的范围太大了,没有办法吻合。
难道他们还有别的办法修补?
刘牧樵在胰腺这一块有宗师级技能,但是,代不代表腹主动脉破裂修补术也达到了宗师级呢?
他不能肯定。
其他的问题不大。
切尔西设计的手术,刘牧樵能够完成。
这个手术方案还是Vili侍术式的基础上的改良,只是要增加胃次全手术,胆管移植,部分空肠切除。
不过,比单纯的Vili侍术式难很多。
等他看完整个手术设计之后,已经是深夜了。
咦,赵一霖和邹医生还没回来?
正准备打电话,有人敲门。
打开门一看,一个醉鬼滚了进来。
邹庆祥醉了。
赵一霖搂着他,已经累瘫了,一进门,他就松开手,任由邹医生摔在地上。
赵一霖是累惨了。
他手里还拎着大大小小7个包。
“这家伙很少喝洋酒,两瓶洋酒17000,他至少喝了1.4瓶,醉成这样。”赵一霖苦着脸说。
刘牧樵把手塞进邹医生胳膊下,一用力,把他丢在床铺上。
“准备得怎么样?”赵一霖问。
“手术没问题,问题是,这台手术很难进行下去,腹主动脉破裂,很难修补,这个难关没有办法解决。”
“也许他们有办法修补吧。”
“我看难。”
“你别忘了,人家是霍普金斯!”
“你别把人家看太高了。”
“嚯!你刘牧樵,牛逼哈,竟然不把霍普金斯放在眼里?”
“不是,问题是,腹主动脉没有伸缩性,中间,两个厘米的血管损失,用什么修补?”
“他们不是我们安泰,人家这么多人做研究,你担心他们没办法修补血管?明天你看,他们一定有办法的。”
一夜无话,第二天,刘牧樵他们来到了胰腺外科中心,这里有一间很大的学术厅,类似于阶梯教室。
半圆形的学术厅,主讲台在最低谷,锅底部,背后有一个很大的液晶显示器。
人还不多,稀稀拉拉坐着几个人。
刘牧樵选择靠前、靠边的座位,这里不很显眼,但是离主持人也不远。
这个位子,可以和切尔西近距离交流。
邹医生和赵一霖,今天完全没有存在的价值,但是,他们坐在刘牧樵的两侧,一边一个。
“帮你壮胆!”邹医生说。。
“对,有我们在,你只管往前冲,人家‘医生联盟’不准你出国做胰腺手术,你争取在这里主刀,就突围出去了。”
刘牧樵嘴角翘了翘,“想得美,在这里做主刀,有拉钩的份,就很不错了。”
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