不开颅做癫痫手术听都没有听说过。
手术室里的麻醉师和另外四个护士吃惊不小。
这是什么概念?
癫痫手术,从这所医院第一例到现在,都是开颅手术,有的时候还需要让病人从麻醉中醒来,在清晰的情况下实施手术。
清醒的情况下手术,是为了鉴定脑组织的功能区。
每一小块脑组织,都担负着一定的功能。
譬如有管语言的,有管命名的,有管运动的,有管感觉的。
总之,大脑皮层都是功能区。
额叶,以运动功能为主,颞叶以思维、认知、情感为主,枕叶,以视觉功能为主,等等。
当手术要切除一部分脑组织时,尽量要减少损害功能区,就需要患者合作,判断是否损害了某个功能区。
麻师很重要,需要麻醉时,他就得马上让患者麻醉,需要他醒来时,就要立即唤醒患者。
所以,这种手术麻醉,对麻醉师要求很高。
今天,他是做好了准备的,他要体现沪市医科大学神经精神医院的水平。
要知道,全国做这种手术的医院不超过十家,一般的医院,这种手术想都不要想。
这位麻醉师的爱院精神非常强烈,他准备拿出最高水准。
可是,主刀医师刘牧樵告诉他,只需要十分钟,麻醉用最简单的就行,要不,头皮给两毫升普鲁卡因,再静脉推10毫克安定就行。
他愣在那里。
半天不明白是怎么回事。
这,你们是不需要麻师了?
推安定,护士就行了,要我做摆设?
突然有种被抛弃的感觉。
很无助,很孤独,也很无奈。
护士站一边也感觉无所事事,备皮、铺巾、钻孔,那个邹医生做了;器械师,那个姓邹的也准备自己做。
我们来干嘛?
仅仅是帮他们穿手术衣?
准备工作邹医生做好了,他现在变成了器械师。
他们的器械是特制的。
所需要的器械很少,仅仅一根穿刺针。
刘牧樵在最后一次核磁共振片。
然后,转身。
伸出右手。
邹医生把穿刺中轻轻拍在他手心。
他略略瞄准了一下,然后进针,到达目的地前的那瞬间,他慢下来了。
他的针头触及到了疤痕,感觉到了。
这就是他穿刺的精髓。
宗师级的穿刺高手,从脑组织进入到疤痕组织,是很清晰的。他停了停,然后刺下去,再然后,按照活检的方式,提起了比绿豆还小的一块组织。
他完整地挖走了直径两毫米的疤痕。
邹医生剪了一小块纱布,盖在患者的伤口上,打了一个十字架的胶布。
手术就结束。
“可以把患者喊醒了。”
麻醉师唤醒了患者。
然后,转身,掉下了两粒眼泪。
还有价值吗?
一台手术,仅仅注射了10毫克安定,这就是我的价值?
在另一栋房子里的几名癫痫专家,惊骇地互相看着,他们凌乱了。
手术还可以这么做?
过去,一台癫痫手术要兴师动众,光是术前准备就得一个星期,手术那一天,一个组的人全部要上,麻师也得选择最好的,护士都是经过严格培训的。
可是,现在,挑了一个脓疱?
前后十几分钟。
他们研究癫痫手术已经二十多年了,现在突然冒出一种新的术式,这种术式是不是该取名为Liu法?
Liu法?
当刘牧樵从日籍专家嘴里听到这句话的时候,忍不住哈哈笑起来。
对!神经学术界也应该有我们国家的名字了。
Liu!Liu式,刘牧樵希望教科书里,多几个地方写上Liu式。
“邹庆祥,又有一篇论文可以发表了!”
赵一霖拍了一下邹庆祥。
他意识到,这是又一项成果,也许是一个划时代的成就,他提醒邹医生,赶紧采集有关数据。
“刘博士,你确定提取的组织就是诱发癫痫的脑组织?”日籍专家提问了。
他是京都医院神经病医院的名教授,世界癫痫学会的常务理事,多所大学的客座教授。
他在癫痫学上的成就和地位很高。
可以说,他才算真正的专家,而不仅仅是一个教授。
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刘牧樵笑了笑。
“就手术本身来说,我可以肯定已经把病灶拿掉了。但是,作为学术,就应该更严谨,有两个办法验证:一是病理切片,切片上可以看见少量的神经元和大量的疤痕组织,以及周边的脑组织,疤痕比较完整。第二个办法,就是人工诱导癫痫的发作。有兴趣的话,现在就可以实施。”
“现在?才做完手术就诱导癫痫,不人道吧?万一诱发癫痫,对患者术后恢复很不利啊。”
刘牧樵咧嘴一笑,“没问题,我很有信心的。”
日籍专家转过头,对矮脚教授说:“试试?既然他这么有信心。”
矮脚教授点头说,“行啊。”
在场的,谁都想看看结果,这很可能是癫痫手术的另一个纪元,见证一下,心情都很迫切。
30分钟后,结果出来了。
一是病理切片证实了刘牧樵预测,是疤痕组织,并且清除得十分干净。
二是诱发实验,结果阴性,就是说,根本引发不了癫痫了,证明病灶彻底清除了。
成功!
伟大的成功!
教授们纷纷上来和刘牧樵、赵一霖、邹庆祥握手。
最后和刘牧樵握手的是几个大佬级人物。
“祝贺你,刘牧樵博士!”
“你取得了伟大的成绩!”
“划时代的,一种新的术式!”
日籍专家很恭敬给刘牧樵鞠躬,很标准,九十度,然后说:“我可以邀请你到我们京都医院讲学吗?”
他用的是英语。
刘牧樵则用日语说:“可以,在明年以后的某个时候。”
“哟,你的日语说得这样好,真的感到意外,我想,你能尽快来我们京都医院讲学。”
“我还是个学生,还不是一个医生,我现在要完成实习,不方便去你们医院。再说,关于癫痫手术治疗,用我这种术式,今天还只是第一例,我想积累了30例之后,再出来讲学会比较好一些。”
“噢,你其实没必要这样谨慎,今天成功的这例,就可以宣布你的成就了,今后,可能会有更多的学者探索这条道路,我希望命名是你的Liu法,而不是别的。”
他的意思很明白,你不赶快宣布成果,人家可能后来居上,那时候,就不是Liu法了,就可能是Tan,也可能是Xiao法。
刘牧樵笑着说:“没关系的,完成30例,时间不会太长的,也许就是1个月时间。”
日籍专家只好摇头,“1个月?不可能的。不过,我还是希望你早日完成30例癫痫手术。”
半个小时后,刘牧樵在矮脚教授的引导下,来到了病房,有两个病人需要会诊。