外科实习生  第82章:库兴综合征

类别: 都市 | 都市生活 | 外科实习生 | 若兮宝爸   作者:若兮宝爸  书名:外科实习生  更新时间:2020-03-20
 
张一凡赶紧打开看了看。这是一份全部由英文写成的意见书。

—可见生理障碍症状及剧痛,所以先注射了利多卡因……

张一凡快速读完后,只得到了一个结论。

—患者腹部剧痛,已注射局部麻醉剂为其腹部止痛。

这是一位30岁出头的女患者,在反应腹部疼痛之前就出现了月经不规律的现象。

据家属说,患者在近几个月期间,体重急剧增加。

瞬间,张一凡看向患者。

患者看上去年纪很大,让人很难相信她只有30岁出头。再加上体重急剧增加,肉都裂开了。

比起外貌,更让人担心的是她那越发肥胖的身体。

但是注射了局部麻醉剂,她还是痛得发出呻吟,那肯定是哪里出问题了。

张一凡马上从卡普里的记忆中找到了类似的临床诊例。

「库兴综合征」

与眼前患者的症状最相似的疾病。并怀疑是肾上腺出了问题。

如果不进行下一步的检查,张一凡也很难确定到底是不是肾上腺出现了异常。

虽然被称为大本营,但这里的每个医疗小组都没有拍摄X光或CT的设备。

所以患者的治愈率跟医生的经验是分不开的。

张一凡的临床经验还远远不够。虽然卡普里的临床经验能填补这些不足,但也只能在有检查内容的情况下才能确诊,现在张一凡还不行。

现在,必须先减轻患者的痛苦才行。

碰巧有护士走了过来,张一凡连忙问道。

“有布比卡因吗?”

“嗯,我好像看到过,不过不多了。”

“注意观察她的反应,然后少量多次注射,如果3分钟内还没什么效果,就要立刻停止注射。”

“然后呢?”

护士着急地问道,张一凡回答。

“在那之前我会回来的,教授在手术室吗?”

“没有,上午的手术全都结束了,现在正在休息。”

“知道了,现在开始注射吧。”

“好!”

张一凡快速走进位于中间的帐篷里,朝冯教授的房间走去。

所谓的门就是一层帐篷布,所以说话比敲门有用。

“教授在么,我是张一凡。”

“请进。”

得到教授的允许后,张一凡掀开帐篷布,走了进去。

张一凡赶紧走到正坐在桌前品茶的冯教授面前。

“教授,有一位疑似库兴综合征的患者。”

“库兴综合征?”

“是的,她的体重……”

张一凡把自己掌握的情况和志愿者转交给他的意见书拿给教授看,然后把具体情况进行了详细说明。

冯教授静静地听着张一凡的说明,然后默默地点头说道。

“症状听起来是一样的,那就先送到内科1组去吧。”

“什么?”

“肾上腺出了问题,为什么要在外科接受治疗呢?”

面对冯教授的提问,张一凡连忙说道。

“患者现在剧烈疼痛,体内有肿瘤的可能性很高,根据我学到的知识,比起内科治疗,更应该先进行手术。”

“跟谁学的?”

“卡普里。”

现在这种接口已经能够脱口而出了。

冯教授一脸无语地问道。

“你是不是还要说已经过世的卡普里出现在你梦里了?”

“没有。”

“那看来你是研究了临床诊例集啊,我记得上面说的是尽快转到内科,不是吗?”

冯教授的话没错。

卡普里的知识里也有有关转移的内容,但跟现在的情况完全不同。

“我知道,但那是在症状早期的时候转移到内科。”

“你知道就行了,赶紧转到内科吧。”

“那位患者已经不是早期了,所以……”

张一凡的话还没说完,冯教授就直接打断他的话,问道。

“你有证据可以证明不是早期吗?”

“这个。”

张一凡找不到合适的答案。也没有任何证据可以证明。

如果仅靠患者的剧痛症状就断定不是早期,好像也说不过去。

“她是因为剧痛,才会这么恐慌的。你记得,医生心急,患者的生命也会跟着变得紧急。”

“我知道。”

“我能理解为,你已经听懂我的话了吗?”

冯教授看着张一凡,用眼神示意他赶紧离开。

张一凡想了想。就这么走了的话,肯定就要把患者转到内科去了。在这过程中,肯定会出问题的。

张一凡根本不关心这是谁的责任,对他来说,现在最重要的就是让饱受痛苦的患者安定下来。

所以,张一凡接着说道。

“那在转到内科之前,您先去看一下患者的状态吧。”

“我亲自去?”

“拜托了,您去检查一下患者是否真的需要转到内科。”

张一凡郑重地说道。而冯教授的脸上却露出了一丝不悦。

“怎么这么烦人,没见我忙了一上午,刚坐下休息一会么?”

“您看后,我才能放心的转移到内科啊。”

“好吧,走!”

冯教授起身,慢慢地走出了房间。张一凡有一种想拉着他走的冲动,但还是强行克制自己,跟在后面。

“这边。”

张一凡把教授带到了患者的病床前。旁边的护士和志愿者们发现他们来了,便给他们腾出了位置。

患者已经睡着了,但隐隐约约发出呻吟。可能是护士们用纸帮她擦了擦汗,现在她脸上已经看不到冷汗了。

冯教授看着患者,一下子愣住了。好像发现了什么异常。但并没有表现出来,而是轻轻地用手试探下患者各个部位的状况。

“呃。”

检查完毕后,冯教授的脸沉了下来。

因为患者的病情比他想象中严重很多。

最终证实了张一凡的话没错。

瞬间,冯教授的眼神闪过一丝矛盾。

地方出身的住院医生都能诊断出的病,却被自己这个大型综合医院的教授给否定了。虽然很想承认,但心里还是怪怪的。患者目前的状况还算不上危急。送到内科后收到请求帮助的时候再治疗也不迟。

自己在脑子里想完这些后,冯教授默默地说道。

“转送到内科。”

“教授!”

“没听到我的话吗?”

听到冯教授的低声质问,张一凡的脸慢慢扭曲了。

那副明明知道却偏要执意否定的样子。

为了患者,绝对不能这么做。

就在张一凡要爆发的瞬间。

“知道了,好了,赶紧行动吧。”

不知何时,李飞扬出现了,他以最快的速度抓住了张一凡的衣领。

满腔怒火的张一凡低声说道。

“放开。”

“现在争吵没有意义,先走。”

“先走吧。”

李飞扬说完就走了。

把患者送到内科1组后,张一凡和李飞扬并肩朝外科三组的帐篷走去。

两个人的表情看上去都很僵硬。

因为他们被一位管理内科1组的上了年纪的医生狠狠训了一顿。

—患者都到这种程度了,你们还不做手术,等什么呢?不,我跟你们说这些干什么?这件事我一定会追究到底的,你们等着!

他们的耳朵现在还在嗡嗡的响。

张一凡现在确定了,自己是不可能在外科3组得到自己想要的东西了。他以为到了无国界医生组织是不存在偏见的。结果这里也是还是一样的。

冯教授他根本不肯听取下级的意见。明明知道自己错了,却不肯承认,还把事情推给别人。

问题还不止这些。

至今为止,张一凡连一次手术室都没去成。

这时,某个记忆片段从张一凡脑子里闪过。

是志愿者说过的一句话。

—有派到伊拉克北部的医疗队。

也就是说,除了这里,张一凡还可以去其他地方继续从事医疗工作。

具体的情况,看来得回去再打听了。

就在张一凡陷入沉思的时候,李飞扬突然提出了一个问题。

“你怎么知道的?”

“这种症状以前学过。”

“果然没让我失望。”

李飞扬的脸上洋溢着浅浅的笑容。

张一凡现在并不怎么喜欢那个笑容。

“我现在没心情跟你一起笑。”

“可能回去以后,教授还要大闹一场。”

“为什么这么肯定?”

“在手术室待了这么久,发现他是一个非常情绪化的人。”

听了李飞扬的话,张一凡平静的说道。

“肯定很累。”

“就是啊,可是为了以后,我还得继续忍着。”

“这也是一种方法。”

得到了张一凡的肯定,李飞扬接着说。

“回去后不管他说什么,都别理他。”

“为什么?”

“那样还会连累到我啊,那样我就很难继续执行我的计划了。”

李飞扬先想到的是自己的利益。他就是这种性格,所以张一凡也没怎么计较。

“呵呵,即使不跟他吵,他也不会教我任何知识啊。”

“那你就准备一言不合就跟他对着干吗?”

“没人能挨了骂还嬉皮笑脸的。”

“那就等我不在的时候再发泄吧,求你了。”

“你自己看着躲开就行了。”

张一凡笑了笑,继续朝帐篷走去。

问题不是要不要忍。而是如果冯教授打算推卸责任,那张一凡也不会乖乖背黑锅的。

但结果跟他预想的完全不一样。

冯教授见到张一凡后,没有再提起这件事。

不,是一句话也没有说。

仿佛张一凡不存在一样。就连张一凡负责的患者,冯教授都是通过李飞扬和詹宁斯来了解的。即使张一凡在旁边,他也偏偏找其他的医疗人员,下达指令。

尽管如此,张一凡依旧一副淡然的表情。

不,应该是一副无语的表情。

从那件事之后,张一凡就自己默默地找事情做。

但这样的状态还没持续超过一天。

“医生!”

听到急切的呼唤声,张一凡连忙转过身。

一辆担架车如光一般飞奔而来。

“呃啊啊!”

听到患者撕心裂肺地叫喊,张一凡迎了上去开始观察患者的问题。

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