有腹壁水肿。
多半就是误诊没跑了
因为这东西,再加上小肠扩张,很容易在拍片时,被误诊为小肠梗阻。
周东风一阵后怕。
幸好听了张谷的话,及时做了剖腹探查术。
现在查明病因,只要能及时补救,做好闭孔疝修补术,应该还为时不晚。
再往下探查。
很快,周东风在回肠距盲部约三十厘米处,发现了一个五毫米见方的破口。有大量小肠液,正从破口处流出,形成了淡黄色的脓液腔,这正是引起小肠水肿扩张的诱因。
找到病根了
确实是闭孔疝。
周东风彻底放下心来。
同时,也扫了手术台旁边的张谷一眼。
你分析疝类病理的能力,也太强了吧都怀疑你是不是透视眼,直接就看到隐藏的这么深的闭孔疝了。
周东风记得上次那例小儿腹股沟嵌顿疝,也是让张谷一眼就给瞧出来了。
这说明啥
说明张谷这小子,不止是在吻合术上面天赋异禀。在疝类修补上,也有着无与伦比的诊断辨别能力
这双眼睛,都和火眼金睛一样了。
要不,之后和向主任商量商量,让张谷以后不止往吻合、胃底折叠方向培养,在疝领域也培养培养
三院在疝修补领域,不缺经验丰富的手术医生,但却很缺眼光精准,诊断辨别能力强的医生。
当然,这些都是后话,等手术结束后再说。
周东风先将目光,专注于眼前的这台手术。
闭孔疝修补术的难点,一大半都在术前的诊断辨别上面。
至于做起来,并不难。
尤其是对经验丰富的周东风来讲,这并不是什么大手术。
周东风一招手,把周成叫上去,给他做副手。
没用多长时间,两人就把这台闭孔疝修补术给做完了。
等下了手术台。
周东风环顾一圈:“张谷呢”
他刚才那么多想法,正想和张谷说一说呢,看看他将来的打算是什么。
旁边巡回小护士连忙道:“张医生回办公室去了,说是要去帮你完善对比资料。”
周东风心里一暖。
看看咱这学生,都能反哺老师了。
令人暖心
他又看了眼旁边的周成。
嗯,多带带,将来,应该也能成长起来,成为像张谷一样优秀的医生吧
或许能吧
张谷在电脑上,写着两种疝类修补术的对比内容。
之前的内容,是他“疝修补术”能力在中级时写的。
现在拥有高级水平,再来写,好多部分就要修改重写。除此之外,张谷又增加了不少内容上去。
这时,从手术台上下来的周东风和周成也进来了。
“周老师,正要找你呢。”
张谷身前的打印机,刚好打印出了最后一张a4纸,合订成了一沓30页左右的对比资料。
“对比资料我整理出来了,都是从实例病案,和各种文献,以及咱之前做的那台无张力疝修补术中总结、汇总起来的资料。”
周东风本来是有一肚子话要和张谷说的。
结果一进门,就看到张谷给他这么大一份礼,那些话顿时抛在脑后了。
“你整理的也太快了吧”
周东风视若珍宝的,把这份资料接了过来,仔细翻看几页。
看的津津有味,如痴如醉。
旁边周成也心痒痒的,很想看那份资料。
根据张谷这两天在疝类领域的接连亮眼表现,那份资料很可能含金量非常高。
这对立志要走疝领域路线的周成来说,诱惑太大了。
终于,周东风翻看完,意犹未尽了一番,这才给周成看。
周成心里一喜。
目光一落在这份资料上,就再也移不开了。
张谷和周东风,则在一旁开始了更进一步的讨论。
“周老师,你这无张力疝修补的优点,在于能降低疝复发率,且手术损伤比传统疝修补术要小,还拓宽了手术适应症,一些慢性病患者,不能做传统疝修补术的,也能做你这无张力疝修补术。”
“而腹腔镜下疝修补术,优点是微创,甚至能在检查的同时,就做了修补部分,省时省力。对于做过传统疝修补而复发的患者,还有避免2次入路,疼痛轻,恢复快。”
“可以说,这两种手术各有优点,谁都不能替代谁。”
周东风若有所思。
眼眸里也闪过一抹失望。
他本以为,自己好几年才构思、完善、开发出的无张力疝修补,会有多么优秀。
能远远甩开同类的疝修补术呢。
结果,还是被新时代的腹腔镜下疝修补,抹平了差距。
多年才做出来的这个成绩,并没有他想象中的大。
“那这做个对比内容,就是个平手的结论”
张谷道:“还有一点没有考虑进去。”
“在手术经济花费上,你的无张力疝修补要远远低于腹腔镜式疝修补,甚至只有它的一半。而且它还需要全麻,且复发率比你的无张力式要高。”
“这对很多不想做全麻,不想花那么多钱,而且追求低复发率的患者来说,还是有巨大吸引力的。”
“总而言之”
“周老师,你的多年精研结果,还是非常值得肯定的等发表出去,肯定能引发更大范围的讨论和对比。”
“你的无张力疝修补术,也肯定会大面积推广出去”
周东风有些欣慰。
“好,那我再收集一些手术数据,做个内容支撑,之后就把结果发布出去。”
等张谷一走。
周东风总感觉,他好像有什么事,忘了说了。
刚才张谷那张嘴,和机关枪轰鸣似地,巴拉巴拉个不停。
从一进门就开始,狂轰乱炸似地,让他一刻都没停歇过。
把他思路都给带跑偏了。
刚才到底是想说什么来着
随后几天,周东风自己亲手做了几台腹腔镜下疝修补,以及无张力疝修补术,把数据应用到文章内。
再加上收集的一些手术实例数据资料。
填充好数据内容后,结合张谷给他写的那篇对比资料,周东风写成了一篇探讨类的文章。
在医学会论坛、医院官网上发表了。同时,在一家专业医学杂志社投稿。
“都发出去了,就等结果了。”
周东风有些忐忑,像是等待考试成绩公布的高考生似地。
凝聚了他多年钻研出来的结果,也不知道医学界同僚们,会给出什么样的反应。
即便是见多识广的周东风,此刻也有点小紧张和期待。
这时,张谷来了。
“周老师,文章发了”
“发了。”
周东风指着电脑屏幕道:“你的名字也在上面。”
周成在旁边也美滋滋道:“我也有名字呢。”
虽然周成的名字在最后,但也让他无比开心了。毕竟这份文章全是两位大佬的功劳。
张谷嘿嘿笑道:“那,周老师,我拜托你件事儿呗”