医学生实习手记中  16.再次cue到寄生虫(被封了N次)

类别: 现实 | 现实百态 | 医学生实习手记中 | 金妙人   作者:金妙人  书名:医学生实习手记中  更新时间:2020-06-21
 
在医院的某些科室里面,住院的时候,医生会问你“有没有冶游史?”,我头一次听科室老师这样问的时候,我以为问的是“野游史”,我理解成在野河、野江、湖泊、小池汤里面游泳的经历,我当时在想,可能考虑有没有接触疫水的经历。

“疫水”就是有疫情的水域,说成大白话就是水里面有寄生虫,感染寄生虫的时候,基本上都是没有什么症状的,因为寄生虫在你身上寄居、生长、繁衍都需要一段时间,很多人都是感染寄生虫之后的七八年才爆发出症状和病情,而这个时候,很多人往往都忘记了自己七八年前曾经有和疫水接触过的经历,所以如果说症状不是非常典型,排查起来其实有些困难,但好在很多寄生虫病的症状都是比较典型的。

说到这里就要提醒大家两句:一是,生水、生肉不要吃,尤其是生的鱼类、虾蟹类的生肉,千万不要吃,目前市场上,我可以大言不惭地说,几乎所有市面上你们能买得到的鱼身上都是有寄生虫的,但是充分烹饪、煮熟了,吃是没问题的,最好不要吃刺身,毕竟我们还是吃不惯海鱼.

淡水鱼身上虽然有虫子,家常烧煮,高温灭活,吃虫子的尸体也是没问题的,就害怕烧烤摊子上的烤鱼、烤生蚝里面,灭活的温度不够,虫子没杀死,或者说,虫子杀死了,刚好这个虫子怀孕了,虫卵没杀死,一般情况下,所有寄生虫的虫卵都要比虫子本身耐糙,它们为了物种的繁衍,天生的虫卵外壳耐酸耐碱耐高温、防寒防冷防潮湿,特别抗造。

到了一个山清水秀的旅游景点,不要看水清树荣、山高草盛,你蹲在小溪边,掬起一捧清冽的山泉就猛地灌几口,看上去好像很诗意的样子,事实上,中国的疫水分部比你想象的还要广,为了防止一不小心喝到寄生虫,我建议还是不要喝任何没有经过煮沸的水质。

二是,生熟刀具分开配置,切生肉的刀就专门切生肉,切熟肉的刀就专门切熟肉,不要混用,这种生熟刀具混合乱用的情况,在云南比较常见,因为他们的饮食习惯,会风熏整头猪然后逢年过节的时候,就把猪切了大家分分吃。

大部分人的家里,基本上应该只有一把切生肉的刀,但是云南那边不太一样,风熏的猪肉蒸熟了,切了就能吃了,切生肉的刀拿来继续切熟肉,熟肉切完就吃,也没有什么其他高温灭活的多余的烹饪方式了,万一说切的生肉是有疫情的肉……哦吼……那不就……

别以为我是依靠自己的逻辑思维,来给你现编的这一套致病流程,而是很多感染上猪带绦虫、牛带绦虫这样寄生虫病的患者都是这样的生活习惯。

说回“冶游史”,我当时误以为是“野游史”,因为两个字的读音是一样的,所以老师在问病史的时候,我并没有多想,我以为就是在考虑有没有寄生虫感染的可能性,很多科室病人住院的时候,医生都会开一个大便常规,有些病人就不理解了,我又不是消化道毛病,为什么要化验大便啊?难道是在乱开检查骗钱?

不是的哈。

一是,看看你消化道有没有隐性出血,这种出血很少量,但是持续时间会很长,最为重要的一点是,你感觉不到,一点疼痛的感觉都没有。内脏的感觉在大脑皮层反应出来的感受是很模糊的,而且定位也是非常不明确的,不像我们外表的皮肤感觉,就比较精确,皮肤哪里痛、哪里痒我们能很清楚的感觉到,但是内脏的感觉就比较模糊了,感觉不出具体的部位.

就像是肚子疼,你说你肚子疼,你肚子里可装了很多东西呢,肝、胃、胆囊、十二指肠、肾脏、回肠、空肠、结肠,还有一些包着这些脏器的脏器包膜、包着肠子的大网膜、小网膜,那你肚子疼,到底是肚子里面的哪里疼?我想,应该没人能清楚的感觉到到底是肚子里面的哪里疼。

不可能有病人过来说:“医生,我肚子里面横结肠的左五厘米的地方,感觉好像痉挛了,疼得特别厉害。”因为你压根感觉不到横结肠到底在什么部位,即便是横结肠痉挛了,你也感觉不出来是横结肠在痉挛,你能感觉到的,只是莫名其妙的、如刀绞般的疼痛。

所以内脏感觉,也被称为“黑暗感觉”,因为说不清楚。

曾经有老年人因为长期的消化道出血导致了恶性贫血,来医院门诊就诊,一直以为自己是心血管不好的问题,后来这十来块钱的大便常规查出来大便隐血三个+,贫血的毛病这才找出病因。

说回我们大便常规哈,开大便常规,二是看看你肠道有没有细菌感染,三就是看看你的屎里面有没有虫卵,当然单纯的大便常规看不出到底是什么虫卵,要做具体的实验室检查才行,不要强人所难哈。

然后我们说回“冶游史”,当我回办公室看电子病例的时候,我才发现我理解的“野游”和老师说的“冶游”不是一个东西。

妇科后组42床大姐,五十一岁,梅毒阳性,第几期我不知道,我知道的是,她是因为非法卖?而染上的病。

只要洁身自好,我相信这些毛病一般都不会惹上你。

惹上了怎么办?

去医院治,也不丢人,毕竟没有病人,医生、护士就下岗了,大家都是要恰饭嘛。

还是一句话:记得戴套,你好,我好,大家好。

当然了,要买正规厂家生产的在有效期内的安全套,不然出事情,你说怪谁?

有的粪口传播的寄生虫病在男同志里面也容易发生,至于粪口传播具体是什么姿势,你们自己想想也就清楚了。

男同志们不要以为不会怀孕就无所谓安全措施了,也要注意安全——健康安全。

在妇科病房里面,住的最多的人是处在生育云端和地域的两类人,一类是意外怀孕过来做人工流产的,是处于生育的云端人士,因为这样的女性大多都是年轻力胜、生育能力旺盛的人,容易受孕,但是往往又都是处在不想生孩子的年纪时期。

另一类人,就是那些婚后多年不孕的处于生育地域的人,病因有很多,输卵管黏连、不通、排卵异常、习惯性流产等等。

除去那些先天的生理器官问题的女人,很讽刺的是,那些中年怀不上孕的女人,年轻的时候,也堕过不少次胎。

流产三次,后面再怀孕就容易习惯性流产,因为堕胎后的子宫内膜已经是一片疮痍,怎么能托得住一个幼小的新生命的胚芽呢?受精卵不易着床,然后就小产。

我们通常把这些做人工流产的病人和不孕症的患者分开住,不把她们放在同一间病房,毕竟那些欢欢喜喜过来堕掉的胎,是有些人心心念念的奢望。

我在妇科里面见到的那些无知少女,有些少女甚至还很新奇人工流产,觉得自己做了人工流产就好像是大人一般的成熟,我去你的吧,大人才不会做事情不考虑结果呢。

做人流不是时尚,没有争相模仿的意义,只能说是不负责的两个孩子偷尝禁果,成熟的大人是可以和自己的欲望做斗争的,而不是一头控制不了自己欲望的猛兽——傻子?

12床的那个19岁无知少女,在我看来,虽然我都二十多岁的人了,但我觉得我还是个孩子,在我的眼里,她更是个孩子,然而她一不小心有了自己的孩子。

如果不能和自己心爱的人,在合适的时机里面,一起浇灭内心渴求的欲望,我建议你还是不要做了,尤其是对于女生来说。

在她的两个“忽闪忽闪”的大眼眸里,我看到的只是“貌似的成熟”,假成熟的背后是真幼稚,甚至,我觉得还很童真。

不是说小孩子不懂爱,青春期的爱大多数都是荷尔蒙的骚动,真正的爱是想你,又怕打扰你,如果你的爱是震耳欲聋的,我劝你安静下来再言爱。

我记得,在她做手术之前的几天,她眨着她那“忽闪忽闪”的大眼睛,天真地问我:“我什么时候安排手术啊?”

“是你给我做手术嘛?”

我站在她的床边跟做术前宣教:“你是后天做手术。”

“不是我给你做手术。”

她靠在床头,颇有意味地开口:“那我做了人流,你会嫌弃我吗?”

语气里有些我见犹怜,惨兮兮的意思。

“不会啊。”我说。

她立马精神了,坐直了,仰着脸盯着我的脸看,盯得我莫名奇妙的……

“怎么了?”我问。

她害羞地笑笑:“我觉得你长得好帅啊……”

???

我特么……

我是个女生喂,拜托……

我尴尬地咧咧嘴:“呵,谢谢。”

然后继续跟她讲手术前空腹和手术部位皮肤的准备,她只管傻傻地盯着我看,“你听见我讲什么了吗?”

我实在是受不了她这个人在、神不在的模样。

“你有对象吗?”

她突然开口问出了这么一个问题。

我脸上都快挂黑线了:“没有……”

我打算快速讲完,离开这个傻姑娘的床边。

“我做手术的那一天,你能送我进手术室吗?”她睁着两只可怜汪汪的眼睛,恳求地看着我。

我:“……”

她见我不说话,便伸手拽拽我白打褂的衣角,撒娇道:“可以吗?……”“人家很害怕……”

可是现在害怕也已经晚了。

躲不掉她小女生般的央求,“行行行,”但是我有我的立场,“我只能帮你送进去,我不会去接你的。”

她倒是立马眉开眼笑:“没事啦,人家还是很勇敢的哦,可以自己一个人回来的。”

说到这个,倒是提醒了我,“你手术当天,父母是在医院的吧?他们要去签你的手术通知书和麻醉通知书,如果没有监护人,你是做不了的啊。”

她躺在床上,“好的呢,我爸爸妈妈都会过来的。”

“那行,事情就是这样,该说的都跟你说了,怕你记不住,科室这边给你两张注意事项通知单,你对照着来,”说着我把术前通知的单子放在她的床头柜上。

“这是你特意给我准备的吗?”她又问。

???

什么鬼?

“不是,科室里面常规宣教材料,不是为你特地准备的。”

说完,我就赶紧离开这个令人头大的姑娘了。

请记住本站域名:大风车小说, 搜索 "大风车小说" 即可找到本站.
(快捷键←)
上一章
目录
下一章
(快捷键→)