对于反派的临阵倒戈,陈沧十分无语。
在他印象里,吉姆劳伦斯是一个不合格的反派。
相比他,《世界新普外》就形象太丰满了,第一:话多!符合反派最基本的特征!第二:没有职业道德,唯利是图!
这样的反派,陈沧没有任何心理负担。
而反观吉姆劳伦斯,看着他含情脉脉的眼神,陈沧无奈的叹了口气,算了算了……
“胆胰管的重建我也就做过一次,但是最重要的一点是生理曲度的出现,不能引起胆汁反流到胰腺,所以我们角度要设计好了……”
想到这里,陈沧开始了自己的操作。
胰头内的主胰管不如外面的主胰管粗,整体感觉就像是温室的胰管,保留了胰腺的体质比较软。
所以这样一来,在和胆管进行吻合的时候,难度就比较高。
“把显微镜给我,10倍。”
带上显微镜以后,整个视野清晰了很多,但是同样自己的针线也粗了不少!
镜下感是一个十分特殊的技能,甚至可以说是一种天赋。
陈沧的镜下空间感一直没有太多的进步,来源于安彦军主任,高级的镜下感此时有些力不从心。
不过好在陈沧的手很稳,胰管的修复也比较擅长。
先要在总胆管的位置做一个口子,然后把胰管吻合。
看似简单的工作,却牵动着所有人的心。
包括陈沧在内!
手术缓慢进行,陈沧也边操作,边讲述一些注意事项,这一次大家都很安静的倾听。
吉姆劳伦斯小心扶好胆管,不敢有半分波动。
休伯特脸上满是感激,说起来,他也可以做,但是想要和陈沧这样做的精益求精,他应该做不好。
同样的手术,是有很多不同的操作技巧的。
陈沧的优势在于可以把很多别人的设想变成现实。
包括吉姆劳伦斯之前胰管游离延长手术设想就是如此。
扎实的基本功,细腻的操作手法,这些硬件的存在,才能让软件可行。
胰瘘是最麻烦的事情,而这个胰胆管的设计,却也是最冒险的事情。
如果没有足够的把握,甚至不如单纯来做胰肠吻合来的实在一点。
可是效果,却是不一样的。
因为这个小姑娘仅仅只有四岁,她的身体还在不断地生长发育,陈沧相信,过个几年,自己设计的胆胰管可能就和人体的胆胰管变得一模一样,被分离的胰头也会恢复如初。
对于这次的缝合,陈沧根本不敢使用连续缝合,因为连续缝合对胰管肯定会有一个损伤。
断续缝合需要的工作量很大,也需要花费更多的精力。
就在陈沧快要处理完的时候,遇到了一个小问题!
这个胰管和外面暴露的胰管还不太一样,如何才能防止胆汁反流呢?
汉密尔顿看着陈沧的缝合,忍不住思考起来。
他对吻合技术很有研究,可是看着陈沧的缝合,忽然说道:“陈医生,你考虑过三角吻合没有?”
“那是一种吻合器的吻合形式,你的缝合很紧密,但是我觉得如果使用三角吻合器锁边形式的话,可能整个胆胰管会形成一个自然阻隔……”
就在这个时候,陈沧顿时一愣!
他忽然想起来自己前段时间的吻合器选择。
低头一看,顿时眼睛一亮:“可行!”
说完,他在缝合的基础上,稍微改变,把针线对胆管多了几分深入,这需要模拟一种效果。
吉姆劳伦斯也是说道:“对,这里可以形成一个生理性的分隔,这样一来,胆汁反流的可能性就降低了很多!”
这就是专家的作用,遇到问题的时候,大家可以提出建设性的建议。
接下来的处理陈沧很顺利,没有遇到任何波澜。
在所有人揪心忐忑之中,胰胆管成功建设,手术基本完成!
“生命体征正常!”麻醉师这个时候传来声音!
顿时让所有人内心一喜!
分开了!
真的分开了!
就差腹壁的分离了。
这个时候,手术已经完成了百分之九十!
因为陈沧的参与,这一台连体婴儿分离手术十分顺利!
这才是真正意义的陈氏消化道重建理念,什么叫重建,重建就是要让消化道的结构和功能看起来和原始的一样!
手术快要成功了。
大家都很兴奋和激动。
情绪是真的可以传染的,此时的手术室内,休伯特感触最深,亲眼看见自己的两个孙女就要分开了,他真的是难以言表的激动。
说起来,他也可以成功,但是自己对亲人手术的时候,顾忌太多了。
而且,这样的年纪进行这样的大规模手术,还是很危险的。
休伯特看着陈沧,忍不住说了声:“陈医生,多谢了!”
瞬间,现场响起了热烈的掌声!
这一次,没有人吝啬自己的掌声和赞赏。
所有人看着大屏幕里的画面,都是激动的站起来,掌声不绝于耳。
“陈沧!”的声音成了会场的主旋律。
陈沧拯救了这两个小天使!
医生的使命是什么?
带给患者健康和希望。
而此时,陈沧真正做到了这一点,他用“陈氏魔法”把两个孩子分开了。
大家都在欢呼!
此时的时间,已经定格在了凌晨四点多。
可是今夜无眠!
大家都在见证和庆祝这一场胜利!
唯一有些不协调的是,秦悦听着耳边的“老公”,十分刺耳!
这一台手术,陈沧完成了百分之八十多。
但是他也知道,这些教授其实都很厉害,消化道重建是消化外科最难的一直解决的问题,但是并非是唯一的问题。
就比如关键时候提出使用三角吻合器吻合方式来制造阻隔的汉密尔顿教授。
腹腔手术完毕!
很快,到了分离腹壁、皮瓣移植的时候。
需要在患者的腹部把皮瓣肌肉移植,形成一个天然的防护墙。
这个就是为什么之前要在腹壁一侧放置扩充器的原因。
休伯特对着护士说道:“去让皮外的准备一下,准备肌肉皮瓣游离移植。”
护士点头,起身赶紧去联系。
而陈沧这个时候犹豫了一下,忍不住说道:“等等!”