等等刘全离开,陈沧在马月辉身边坐下。
又叹了口气!
马月辉见状,顿时气的不行,酸溜溜的说到:“这不《胸外科年鉴》都要认识你了吗?怎么又叹息!”
陈沧摇了摇头:“也是,做人不能太贪心,《胸外科年鉴》也还可以,其实……我想让《柳叶刀》跟我约稿的。”
陈沧轻描淡写的一句话。
让老马剪指甲的时候剪到了肉。
让写病历的众人空格按得噼里啪啦。
让想要进门找陈沧聊天的乔成安含怒而走。
让那些本就嫉妒和看陈沧不爽的人拳头越发握紧!
“你听听,这是人话吗?”
这是一个人改说出来的话吗???
什么叫《胸外科年鉴》还不错?
那是行业TOP3好不好?
那是心胸外科领域的权威期刊,你说还可以?
《柳叶刀》!
你怎么不找《cell》、《自然》……
众人胸中含怒,就连老马也是揉着胸部,感觉气机不畅,他感觉自己有些增生,如果不发泄甚至会朝着结节的方向发展。
生气!
这陈沧越来越不像话了。
老马脸色青筋暴起,义愤填膺!
不过,老马这个人最大的一个优点是没脑子,他看见陈沧看着论文,忽然转念一想。
“小陈,你看……我能不能加个名字?”马月辉一脸期待的看着陈沧。
陈沧听见之后,顿时一愣:“论文里面患者能出现真名?”
周围的众人差点给笑喷了!
马月辉不断地告诫自己,不生气不生气,生气没有好饭吃。
就在马月辉脑海里急中生智的时候,120送来了一名患者。
老马也顾不上开玩笑,收起笑脸连忙起身迎了出去,而陈沧紧随其后跟着走了出去。
“患者,男,51岁,急性腹痛伴有严重胸前区不适一周,加重一天……”
跟着急救车的医生赶紧复述病史。
老马见状,连忙招呼护士推床,开始转移起来。
患者此时虽然意识清醒,但是……很明显双眼无神,甚至有些呆滞。
跟着男子来的是一个七十多岁的老汉和一个同样岁数的老太太。
两人互相搀扶着从急救车上下来,费了好大的力气。
进来急诊以后,老太太一脸担忧的看着马月辉:“医生,救救我儿子吧!他……是个可怜人哎……”
马月辉连忙点头:“好的,您放心!”
随后,马月辉对着护士站一名年长的护士使了个眼色,叮嘱道:“阿柳,照顾一下老人。”
护士点头,连忙起身出来安抚老人。
急诊经常发生一些阴差阳错的事情。
比如一个母亲来送孩子来看病,孩子情况不要紧,母亲结果给吓出病来。
马月辉急诊经验丰富,虽然平时表面上大大咧咧甚至有些马马虎虎的,其实为人心细,甚至能想到一些别人想不到的事情。
当初余勇刚带着尖刀组参加国际急救大赛的时候,老马是真的立下了功劳!
陈沧看见这一幕,自然也是学到了。
这边马月辉把男子推进了抢救室之后,连忙问道:“你现在感觉哪儿不舒服?”
男子眼神有些呆滞:“我……感觉胃疼,这里……也不舒服!”
男子比划了一下胃部和胸骨下端。
面对这种情况,马月辉第一反应不是腹疼,而是做个心电图看看,而且,患者年纪51岁,首先考虑的还是排除心梗可能。
经常会有很多患者来急诊,看起来是胃疼,其实是心脏的问题。
所以,马月辉连忙对着小柯说道:“小柯,心电图,赶紧拉一个。”
说完之后,则是自己动手给患者带上氧气。
随后,耐心等待起来。
这个时候,护士阿柳这边也给帮助老人办完手续,把男子的医疗本拿了进来。
老马看了一遍之后,皱眉思考起来,随后把手里的病历本递给陈沧。
陈沧打开病历本之后,和马月辉的反应如出一辙!
男子51岁,十五年前因妻子出轨后离婚,同年孩子发生车祸去世,之后男子产生了创伤后应激障碍,边缘性人格障碍,既往有分裂情感障碍。
看见这里,陈沧看着这个胡子拉碴的中年男子,联想起刚才老人的话,忍不住叹了口气,也是一个可怜人。
10年前因吞入异物进行了腹部手术:剖腹探查十二指肠切除术。
而后三年,因为术后粘连,陆陆续续发生肠粘连和小肠梗阻。
既往没有心血管病史,无传染病史,父母体检,未发现家族遗传病。
现在口服的氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)……
陈沧大概的看完了病史,还来不及思考,心电图就出来了。
老马看见之后,顿时脸色一变!
原本他现在已经否定了心血管疾病,怀疑是胃肠道的一个梗阻性病变,毕竟男子以前有过这种疾病史,还是应该考虑这些。
可是!
看到心电图结果显示:急性心肌梗死!
虽然老马没有看机器诊断的习惯,但是此时心电图提示ST段弓背抬高,心脏下壁ST段太高,V2/V3可见双向T波……
甚至可以看见这是典型的心梗心电图。
想到这里,老马本能的就准备下抗凝溶栓等一系列医嘱。
而陈沧这个时候看见片子之后,也是顿时愣住了。
难道果然是心梗?
可是……
如果是心梗,完全耽搁不起,必须尽快抗凝溶栓,甚至是进行介入治疗。
因为心梗患者随时可以危机生命。
可是……
看男子根本没有急性心肌梗死的症状。
难道……
老马同样也有些纳闷。
急诊,怪病太多了。
老马和陈沧对视一眼,从彼此的眼神里看到了很多不解。
陈沧再次拿起心电图,这一次,他认真的看了一遍,似乎……这个有些异常啊?
陈沧发现了一些不同!
随后开始体格检查,未闻及心脏杂音,下腹平软无彭隆,左上腹轻压痛……
“急查心脏标志物吧,然后去做个腹平片吧,这个也快,耽搁不了太多的时间。”
毕竟,有时候心电图是会说谎的。
老马点头,答应了下来。
这要是在小医院,肯定会进行心脏病的治疗,但是,这里是首都急救中心医院,马月辉见多识广,他也产生了质疑。
很快,两人亲自推着去做了腹平片。
结果出来了!
左上腹有多个散在的异物影子。