听见李越的话,陈沧也是一下子愣住了。
“那个五岁的小男孩?”陈沧反问一句,“我看恢复的挺好的呀?”
李越也是皱眉,他推了推眼镜,忍不住思考起来:“嗯,手术很顺利的!”
术中和手术均未见任何异常,切口无感染,这突然的发热,很明显有些异常。
到底是怎么回事儿?
就在这个时候,陈沧忽然收到系统提示:
叮!触发任务,为李越解围,手术成功后,可获得李越随机技能一项!
陈沧顿时一愣,看来这不是一件简单的事儿啊……
李越的水平陈沧是深有体会的,临床技能过硬,理论基础扎实,这是一个随时随地喜欢在口袋里面装几张纸的男人。
李越有个习惯,每天看一篇论文,这个习惯从他上班到现在一直保持着。
而现在任务显示,说明是李越都解决不了的问题,这肯定意味着是一件不小的事情!
说话间,车子终于在急诊门口挺好。
李越起身下来,陈沧紧随其后。
护士小柯看见众人,连忙说道:“李医生、陈医生,患者都在抢救室呢。”
“小心点,这个……那个小男孩的母亲是记者,父亲好像是个律师!”小柯小心提醒道。
李越点头,这句话很明显,这是在告诉他,不要乱说话。
进了抢救室之后,小男孩已经上了监护仪。
张远和杨慧已经在忙活了。
看见李越和陈沧进来,连忙说道:“李老师。”
而贺兰和男子看见李越,着急的说到:“李医生,当时手术的时候,是不是有什么意外啊?”
李越摇头,一口咬定:“没有任何意外,手术很顺利,手术录像也保存着,随时可以查看!”
听见李越的话,贺兰夫妻二人对视一眼:“李医生,我们不是来闹事儿的,是真的着急了,孩子突然发热。”
李越点头,看着躺在床上烦躁不安的小男孩,又哭又闹,转身对着贺兰家属说道:“嗯,你们先到抢救室外面,我有事儿叫你们,我看看孩子是怎么回事儿。”
贺兰一听,虽然有些不情愿,但是看见李越如此严肃的面容,就要出去。
而男子却有些执拗:“不行,我搞不清楚原因,我不会离开的,我在这里,不会打扰你们治疗,但是我希望你不要有任何事情隐瞒我们。”
很明显,男子已经认为,这是一次医疗纠纷,是因为李越的不负责,导致的孩子疾病反复!
李越见状,忍不住摇头,而抢救室内护士台前的两个护士,也是紧张起来。
李越想了想,直接朝着患者走去,对着孩子说道:
“我摸摸肚子,放松。我按一下,疼就告诉我。”
小男孩被李越轻轻一按,顿时哀嚎起来:“疼疼疼,我好难受啊,救救我……”
“求求您了,不要按了!好疼啊……”
李越皱眉,只见腹痛十分明显,伴有腹肌紧张。
“体温多少?”
张远:“39.5摄氏度!”
难道是腹膜炎?
所有人脑海里都出现了这个可能。
陈沧也把这一切看在眼里。
全腹压痛、腹肌紧张、反跳动、恶心呕吐、高热!
腹膜刺激征十分明显!
这几乎满足了腹膜炎的所有表现。
李越问道:“血常规做了没有?”
张远点头:“抽了血,也做了腹部穿刺,都急查了,估计还得10分钟左右。”
李越点头。
现在,所有人高度怀疑是腹膜炎。
这个时候,杨慧把x片递了过来:“x片无异常。”
李越拿过来一看,没有游离气体,不是穿孔、没有梗阻、也不是肠扭转……
现在,所有的矛头都指向了腹膜炎。
房间里陷入了一阵沉默。
后面的男子忍不住质问道:“怎么回事儿?”
李越淡定的说了句:“等结果!安静点。”
男子顿时语塞:“什么态度,我是律师!小心……”
李越:“我是医生,如果是我的问题,你随便告!”
一句让,顿时让场面变得焦灼起来。
谁也不愿意和媒体和律师打交道,就是因为他们比较敏感。
可是李越对自己的治疗方案很自信,他不认为和自己有关系。
“你们出院以后,给孩子吃什么?喝什么了没有?”
贺兰吸了口气,想缓和一下气氛:“大夫,你别生气,我爱人有点激动和着急。”
“孩子出院以后,一直都是清淡饮食,都是很好消化的食物。”
这个时候,结果回来了!
白细胞增多,感染是肯定存在的,但是腹水中检查未发现异常。
现在,线索一下子断了!
张远忍不住提议道:“李老师,要不要再次开腹探查?”
身后的男子一听,顿时点头:“我怀疑你们手术肯定是出了问题!”
李越就在皱眉思考的时候。
陈沧忽然眼睛一亮:“不是腹膜炎,也不是腹腔内并发症,手术也没有任何意外。”
“患者是第五日综合征!”
此话一出,李越忽然愣了一下。
而患者的父亲忽然也被这个名字唬住了:“什么意思?”
陈沧忍不住说道:“这是小儿阑尾切除术后第五日综合征,小儿阑尾切除过程中手术十分顺利,但是在时候第五天的时候,会突然出现腹痛、高热,几个小时候,发展为类似弥漫性腹膜炎的征象!”
说出来以后,患者家属忽然愣住了,忍不住冷笑一声:“你是逗我呢吗?”
“一切都顺利,会出现高热?腹痛?你是觉得我们不懂医学吗?什么事情总得有个病因吧?”
“第五日综合征,我儿子是不是要说明天发热你就得编一个第六日综合征啊?”
“阑尾切了就切了,还不明原因发热,肯定是手术出现了什么意外!”
陈沧忍不住摇头,阑尾真的一点用没有吗?
当然不是,肯定是会有用的,只是因为现代医学没有研究出来而已。
而至于第五日综合征的这个东西,也是真的!
但是病因还真的说不清楚,有人认为可能系免疫缺陷,防卫机能减弱所致。
而这个时候,贺兰连忙拉住男子,小声说道:“可能是真的!”
男子一愣,只见贺兰把手机递了过去,男子看到之后,忽然蒙了!
还真的有这个病?
一时间,男子羞愧万分,不知道该说什么好。
半响才说道:“第五日综合征……是不是第六天就好了啊?”
贺兰都忍不住捂脸,还法律高材生呢,怎么被气糊涂呢?
“行了,你去外面等着吧,我来和大夫交流!”
“大夫,实在是抱歉,我爱人是气糊涂了,我们不是不信任,是一时着急了!您不要在意,您该怎么治疗怎么治疗,我们积极配合!”
李越点头:“嗯,放心,这是我们的指责。”
等家属离开之后,所有人都盯着陈沧,感慨不已!
“陈老师太牛了吧!”
“对啊,男神……你太厉害了!”
李越则是忍不住看着陈沧,笑了笑:“谢谢了。”
当医生的,谁也不能保证自己可以从容面对所有情况,因为疾病本身就是多种多样的,即便是你一直在学习,在努力,也总会有一些知识盲区。
这也是为什么医疗是一个协同岗位,而不是单打独斗。
陈沧忍不住笑了笑:“最近刚好在研究,所以想到了这个疾病。”
其实不然,陈沧对于阑尾手术是完美级别的,特训卡的作用没有白白浪费掉。
没想到,当初以为最微不足道的阑尾切除术,以为特训卡大材小用的的时候,忽然发挥了余热。
但是,即便如此,陈沧也是惋惜不已,毕竟谁能想到第五日综合征呢?
大家看见陈沧这般谦虚,忍不住笑了笑:“行了,陈老师,您就别谦虚了。”
“对啊,我真的不知道还有您不会的东西吗?”
“对对对,我觉得您不用来进修了,你干脆来这儿当主任吧?”
双簧二人组忍不住起哄起来。
诊断清楚了,治疗也得跟上。
杨慧忍不住问道:“陈老师,这该怎么处理啊?需要手术吗?”
陈沧摇头:“以保守治疗为主,多不必手术。
采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素,对本征的治疗是必要而有效的。”
说完之后,陈沧叮嘱道:“但是,重要的是以后遇到小儿阑尾炎后,一定要保证第6日以后方可出院,以免漏诊第五日综合征而延误处理。”
李越忍不住叹了口气,他就是太自信了。
做医生的,自信是好事儿,但是一定不能盲目自信!
患者再次办了住院,被观察起来。
一番闹剧收场,大家也都松了口气。
急诊,是真的不让人省心的地方。
张远和杨慧跟在陈沧身后:“陈老师,这阑尾真的一点用没有吗?”
陈沧沉思半天,忍不住说道:“这可能是你的慧根!说不定可以得道飞升!”
张远一愣:“你逗我呢吧?”
陈沧翻了个白眼:“我怎么知道啊,我来自2088年,那时候还,阑尾作用还没发现,你也不能怪我啊!”
张远一听,顿时乐了:“我老婆是谁啊?”
杨慧:“你能有老婆?不对,你能活到2088?”
ps:为了写完这个故事,拖到现在。